Odstranjevanje kožnih znamenj in sprememb v Mariboru – laser, radiofrekvenca ali kirurška odstranitev?
Odstranjevanje kožnih znamenj drugih kožnih sprememb ne poteka vedno na enak način. Fibrom, seboroična keratoza, angiom, virusna bradavica ali pigmentno znamenje zahtevajo različen pristop. V Vitalmedu Maribor dermatolog spremembo najprej pregleda in oceni, ali je primernejša odstranitev s Fotona laserjem, radiofrekvenco, krioterapijo ali kirurška ekscizija. Pri sumljivih pigmentnih spremembah ima prednost kirurška odstranitev z možnostjo histopatološke analize.
Kožna znamenja in druge kožne spremembe so zelo pogoste. Nekatere želimo odstraniti zaradi estetskega videza, druge se pogosto dražijo ob oblačila ali britju, pri določenih spremembah pa je odstranitev priporočljiva zaradi njihove narave ali sprememb v videzu.
V Vitalmedu Maribor kožno spremembo pred odstranitvijo oceni zdravnik oziroma dermatolog in glede na vrsto spremembe izbere najprimernejši način zdravljenja. Na voljo so lasersko odstranjevanje s Fotona laserjem, radiofrekvenčna odstranitev, krioterapija in kirurška ekscizija.
Izbira metode je pomembna. Vsakega kožnega znamenja namreč ni primerno odstraniti z laserjem ali drugo destruktivno metodo.
Katere kožne spremembe odstranjujemo?
V dermatološki ambulanti se pogosto srečujemo z benignimi kožnimi spremembami, ki so lahko moteče zaradi videza, velikosti, lokacije ali ponavljajočega draženja.
Med pogostejše sodijo:
- mehki fibromi oziroma kožni izrastki,
- seboroične keratoze,
- virusne bradavice,
- angiomi in druge izbrane žilne spremembe,
- nekatera benigna pigmentna znamenja,
- ateromi oziroma epidermalne ciste,
- aktinične keratoze in druge spremembe zaradi kronične izpostavljenosti soncu.
Pomembno je razlikovati med benigno kožno spremembo, ki jo lahko varno odstranimo z minimalno invazivno metodo, in spremembo, pri kateri je potrebna nadaljnja diagnostika oziroma histopatološka preiskava.
Zato je prvi korak ustrezna ocena kožne spremembe.
Kako izberemo način odstranjevanja kožne spremembe?
Univerzalno najboljša metoda ne obstaja. Izbira je odvisna predvsem od vrste spremembe, njene velikosti in globine, lokacije na telesu, videza pri kliničnem in po potrebi dermatoskopskem pregledu ter pričakovanega estetskega rezultata.
V Vitalmedu uporabljamo več različnih metod:
| Metoda | Najpogostejša uporaba |
|---|
| Fotona laser | izbrane benigne površinske spremembe, fibromi, seboroične keratoze in druge primerne spremembe |
| Radiofrekvenca | manjši fibromi, izrastki in druge površinske benigne spremembe |
| Krioterapija | bradavice, posamezne keratoze in druge primerne površinske spremembe |
| Kirurška odstranitev | globlje ali večje spremembe ter spremembe, pri katerih je potrebna histopatološka analiza |
Odločitev o metodi zato sprejmemo glede na diagnozo in ne samo glede na željo po določenem načinu odstranitve.
Lasersko odstranjevanje kožnih sprememb s Fotona laserjem
V Vitalmedu Maribor izbrane kožne spremembe odstranjujemo z naprednim Fotona laserskim sistemom, ki omogoča zelo natančno in kontrolirano obravnavo tkiva.
Pri odstranjevanju številnih površinskih sprememb uporabljamo predvsem Er lasersko tehnologijo, ki omogoča natančno ablacijo površinskih plasti tkiva z omejenim toplotnim učinkom na okolico.
Pri ustrezno izbrani spremembi lahko tako zdravnik postopoma odstrani spremenjeno tkivo, pri tem pa čim bolj ohrani okoliško zdravo kožo.

Katere kožne spremembe in znamenja lahko odstranjujemo s Fotona laserjem?
Fotona laser je lahko primeren za zdravljenje oziroma odstranjevanje različnih benignih kožnih sprememb, med drugim:
- seboroičnih keratoz,
- mehkih fibromov,
- nekaterih kožnih izrastkov (ksantelazme, siringiomi, epidermalni nevusi itd.)
- izbranih benignih površinskih sprememb,
- nekaterih bradavic,
- določenih žilnih sprememb.
Pri žilnih spremembah se lahko glede na indikacijo uporablja tudi Nd laserska tehnologija, ki deluje drugače kot Er laser.
O primernosti laserskega zdravljenja se odločimo po pregledu.
Kakšne so prednosti laserskega odstranjevanja?
Glavna prednost laserja je natančna in kontrolirana obravnava spremembe.
Pri ustrezno izbranih površinskih spremembah klasičen kirurški rez praviloma ni potreben, zato običajno tudi ni šivov. Poseg se opravi ambulantno, okrevanje pa je pri manjših spremembah praviloma hitro.
Prednosti laserskega odstranjevanja so lahko:
- visoka natančnost,
- minimalna poškodba okolnega tkiva,
- brez kirurškega reza pri številnih površinskih spremembah,
- praviloma brez šivov,
- kratkotrajni poseg,
- hitro celjenje manjših sprememb,
- dober estetski rezultat pri pravilno izbranih indikacijah.
Končni rezultat je vedno odvisen od vrste, velikosti, globine in lokacije kožne spremembe ter individualnega celjenja kože.

Ali lahko vsako znamenje odstranimo z laserjem?
Ne. Vsako kožno znamenje ni primerno za lasersko odstranitev.
To je še posebej pomembno pri pigmentnih znamenjih. Če je sprememba klinično ali dermatoskopsko sumljiva, je ne želimo preprosto uničiti z laserjem.
V takšnem primeru je lahko primernejša kirurška odstranitev, saj omogoča, da odstranjeno tkivo pošljemo na histopatološko preiskavo in postavimo dokončno diagnozo.
Varnost ima zato prednost pred izbiro estetsko najmanj invazivne metode.
Kako poteka lasersko odstranjevanje kožne spremembe?
Postopek se začne s pregledom spremembe. Zdravnik oceni, za kakšno spremembo gre in ali je laserska odstranitev ustrezna.
Pri posegu lahko glede na velikost in lokacijo spremembe uporabimo lokalno anestezijo. Z lasersko energijo nato kontrolirano obravnavamo oziroma odstranimo spremenjeno tkivo.
Na mestu posega običajno ostane manjša površinska ranica, na kateri se lahko v naslednjih dneh oblikuje krasta.
Po posegu pacient prejme navodila za nego kože. Pomembna je tudi ustrezna zaščita pred soncem, saj s tem zmanjšujemo možnost neželenih pigmentnih sprememb na mestu zdravljenja.
Večina manjših posegov ne zahteva daljšega okrevanja.
Ali po laserski odstranitvi znamenja ostane brazgotina?
Vsak poseg, pri katerem odstranimo del kože, lahko povzroči določeno spremembo videza kože.
Pri površinskih benignih spremembah je ena od prednosti laserskega zdravljenja možnost zelo natančnega odstranjevanja tkiva. Zaradi tega je lahko končni estetski rezultat zelo dober.
Kljub temu popolnoma nevidne sledi po posegu ni mogoče zagotoviti. Rezultat je odvisen od globine in velikosti spremembe, mesta posega, tipa kože ter individualne nagnjenosti k brazgotinjenju ali pigmentaciji.
Radiofrekvenčno odstranjevanje kožnih sprememb
Radiofrekvenca je učinkovita metoda za odstranjevanje številnih manjših benignih kožnih sprememb.
Z radiofrekvenčno energijo lahko zdravnik zelo natančno odstrani oziroma koagulira spremenjeno tkivo. Metoda je posebej uporabna pri manjših fibromih in različnih površinskih kožnih izrastkih.
Poseg je ambulanten in praviloma kratek. Glede na spremembo in lokacijo lahko uporabimo lokalno anestezijo.

Krioterapija – odstranjevanje kožnih sprememb in bredavic s tekočim dušikom
Pri krioterapiji kožno spremembo zdravimo z zelo nizko temperaturo, najpogosteje s tekočim dušikom.
Metoda se pogosto uporablja pri virusnih bradavicah, posameznih keratozah in drugih izbranih površinskih kožnih spremembah.
Po terapiji se lahko pojavi rdečina, oteklina ali mehur, kasneje pa krasta. Pri nekaterih spremembah je za ustrezen rezultat potrebnih več terapij.čjih brazgotin.

Kirurško odstranjevanje kožnih znamenj (ekscizija)
Kirurška ekscizija ostaja pomembna metoda odstranjevanja kožnih sprememb.
Posebej pomembna je pri:
- sumljivih pigmentnih spremembah,
- globljih kožnih spremembah,
- večjih znamenjih,
- ateromih oziroma cistah,
- spremembah, pri katerih potrebujemo histopatološko diagnozo.
Poseg običajno opravimo v lokalni anesteziji. Spremembo izrežemo, rano pa po potrebi zapremo s šivi.
Pomembna prednost kirurške odstranitve je možnost histopatološke analize odstranjenega tkiva.
Laser, radiofrekvenca ali kirurško odstranjevanje kožnih znamenj – kaj je najboljše?
Najprimernejša metoda je odvisna predvsem od vrste kožne spremembe.
Za majhen benigni fibrom je lahko odlična izbira laser ali radiofrekvenca. Pri seboroični keratozi lahko glede na njen videz in lokacijo uporabimo laser, radiofrekvenco ali krioterapijo.
Če pa je pigmentno znamenje sumljivo, je lahko ustreznejša kirurška odstranitev s histopatološko analizo.
Zato pri odstranjevanju kožnih sprememb ni najpomembnejše vprašanje »laser ali kirurgija?«, temveč »za kakšno kožno spremembo gre?«.
Na podlagi diagnoze lahko nato izberemo najvarnejšo in estetsko najprimernejšo metodo.
Pogosta vprašanja – odstranjevanje kožnih znamenj
Pri pigmentnih ali diagnostično nejasnih kožnih spremembah je strokovna ocena pred odstranitvijo posebej pomembna. Dermatolog lahko po potrebi opravi tudi dermatoskopski pregled in oceni, ali je sprememba primerna za lasersko oziroma drugo minimalno invazivno odstranitev ali je potrebna kirurška ekscizija in histopatološka analiza.
Da, vendar samo določene kožne spremembe. Fotona laser je primeren predvsem za izbrane benigne kožne spremembe. Pri sumljivih pigmentnih znamenjih je praviloma pomembno ohraniti možnost histopatološke analize, zato laserska odstranitev ni vedno primerna.
S Fotona laserjem lahko glede na oceno zdravnika odstranjujemo oziroma zdravimo izbrane benigne spremembe, kot so seboroične keratoze, mehki fibromi in nekateri drugi površinski kožni izrastki. Primernost laserske terapije je odvisna od diagnoze, globine, velikosti in lokacije spremembe.
Obe metodi omogočata natančno odstranjevanje izbranih površinskih benignih sprememb. Katera metoda je primernejša, je odvisno od vrste, velikosti, globine in lokacije spremembe. Zato metodo izberemo individualno po pregledu.
Laserska odstranitev praviloma ni prva izbira pri spremembi, pri kateri obstaja diagnostični sum in potrebujemo histopatološko analizo. V takšnem primeru je običajno primernejša kirurška ekscizija, pri kateri lahko odstranjeno tkivo pošljemo na histopatološki pregled.
Pri manjših spremembah je poseg praviloma dobro prenosljiv. Glede na vrsto, velikost in lokacijo spremembe lahko uporabimo lokalno anestezijo, s katero zmanjšamo neprijetnost med posegom.
Čas celjenja je odvisen od velikosti, globine in lokacije odstranjene spremembe. Pri manjših površinskih spremembah običajno nastane manjša ranica oziroma krasta, ki se postopoma zaceli. V obdobju celjenja je pomembno upoštevati navodila za nego in zaščito kože pred soncem.
Da, v številnih primerih lahko v enem obisku odstranimo več benignih kožnih sprememb. Število je odvisno od vrste sprememb, njihove velikosti in lokacije ter izbrane metode odstranitve.
V Vitalmedu v Mariboru izvajamo preglede in odstranjevanje različnih kožnih znamenj in drugih kožnih sprememb. Glede na vrsto spremembe lahko uporabimo Fotona laser, radiofrekvenco, krioterapijo ali kirurško odstranitev.
Odstranjevanje kožnih znamenj v Vitalmedu Maribor
Če vas moti kožno znamenje, fibrom, seboroična keratoza, bradavica ali druga kožna sprememba, je prvi korak ustrezna ocena spremembe.
V Vitalmedu Maribor lahko glede na diagnozo izberemo med različnimi načini odstranjevanja – od Fotona laserske tehnologije in radiofrekvence do krioterapije in kirurške odstranitve.
Cilj je izbrati metodo, ki je za posamezno spremembo varna, učinkovita in estetsko primerna.
Naročite se na pregled in skupaj bomo izbrali najprimernejši način odstranitve kožne spremembe.