Ortoped za hrbtenico Maribor | Bolečine v križu in vratu

Specialist za hrbtenico v Mariboru

Subspecialistična obravnava bolečin v križu in vratu

Bolečine v hrbtenici so zelo pogoste, vendar njihov vzrok ni vedno enostaven. Težave lahko izvirajo iz medvretenčnih ploščic, fasetnih sklepov, živčnih struktur, mišic ali degenerativnih sprememb hrbtenice.

V Vitalmedu v Mariboru težave s hrbtenico obravnava specialist ortopedije, ki je subspecialistično usmerjen v diagnostiko in zdravljenje bolezni vratne in ledvene hrbtenice.

Cilj pregleda ni zgolj opisati spremembe na RTG ali MR, temveč ugotoviti, katere spremembe dejansko povzročajo vaše težave in katero zdravljenje je za vas najbolj smiselno.

Ortoped Maribor. Telefon (+386) 40 668 268 | E-mail

NAROČITE SE NA TERMIN ON-LINE

Imate vprašanje?

Za rezervacijo termina podrsajte navzdol in izberite datum. Vprašanje zastavite tukaj:

Kakšne težave imate s hrbtenico?

Bolečine v križu in ledveni hrbtenici

Bolečina v križu je lahko lokalna ali pa se širi v zadnjico oziroma nogo. Prisotni so lahko tudi mravljinčenje, občutek odrevenelosti, zmanjšana mišična moč ali težave pri hoji.

Pogosti vzroki so:

degenerativne spremembe hrbtenice,
hernija medvretenčne ploščice,
spinalna stenoza,
obraba fasetnih sklepov,
degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic,
zdrs vretenca oziroma spondilolisteza,
draženje ali utesnitev živčne korenine.

Bolečine v vratu in vratni hrbtenici

Težave v vratni hrbtenici lahko povzročajo bolečino v vratu, omejeno gibljivost, bolečino med lopaticama ali širjenje bolečine v ramo in roko.

Ob utesnitvi živčnih struktur se lahko pojavijo tudi mravljinčenje, spremenjen občutek ali zmanjšana mišična moč v roki.

Najpogostejše bolezni in težave hrbtenice

Bolečina v križu

Bolečina v križu je eden najpogostejših mišično-skeletnih simptomov. Pri večini pacientov ni posledica ene same spremembe, zato je pomembna klinična ocena celotne slike in ne zgolj posameznega izvida.

Hernija medvretenčne ploščice

Pri herniji se del medvretenčne ploščice izboči oziroma pomakne proti hrbteničnemu kanalu in lahko draži ali pritiska na živčno korenino.

To lahko povzroči bolečino, ki se iz križa širi v nogo oziroma iz vratu v roko, ter mravljinčenje, motnje občutka ali oslabelost mišic.

Hernija diska ne pomeni samodejno, da je potrebna operacija.

Išias

Išias opisuje bolečino, ki se iz križa oziroma zadnjice širi vzdolž noge.

Najpogosteje je posledica draženja ali utesnitve živčne korenine. Ker išias ni diagnoza sam po sebi, je pomembno ugotoviti, katera sprememba povzroča simptome.

Spinalna stenoza

Spinalna stenoza pomeni zožitev hrbteničnega kanala ali prostora, kjer potekajo živčne strukture.

Značilne težave so lahko:

bolečine v nogah,
občutek težkih ali šibkih nog,
mravljinčenje,
zmanjšana razdalja hoje,
olajšanje težav pri sedenju ali predklonu.

Degenerativne spremembe hrbtenice

Degenerativne oziroma obrabne spremembe medvretenčnih ploščic in sklepov so s starostjo pogoste.

Pomembno pa je vedeti, da vsaka sprememba, opisana na MR ali RTG, ni nujno tudi vzrok bolečine.

Spondilolisteza

Pri spondilolistezi pride do pomika enega vretenca glede na sosednje. Pri nekaterih pacientih ne povzroča večjih težav, pri drugih pa lahko vodi v bolečino, nestabilnost ali utesnitev živčnih struktur.

Specialist za hrbtenico

doc. dr. Matevž Topolovec

Specialist ortoped za hrbtenico

Več

ON-LINE rezervacija termina

Vtičnik za naročanje

V kolikor ne najdete razpoložljivega termina, nas prosimo kontaktirajte.

Sodelujemo z zavarovalnicami: specialisti brez doplačila

Zavarovanje specialisti v Vitalmed Maribor

Kako poteka obravnava hrbtenice?

1. Pregled pri subspecialistu za hrbtenico

Pri hrbtenici je posebej pomembno razlikovati med spremembami, ki so vidne na slikovni diagnostiki, in spremembami, ki dejansko pojasnjujejo pacientove simptome.

Zato težave oceni ortoped, ki je ozko usmerjen v bolezni hrbtenice in ima izkušnje z diagnostiko ter konservativnim in operativnim zdravljenjem teh stanj.

2. Klinična in nevrološka ocena

Pregled vključuje pogovor o nastanku in trajanju težav ter usmerjeno oceno:

gibljivosti,
mesta in širjenja bolečine,
mišične moči,
refleksov,
senzibilitete,
nevroloških izpadov,
hoje in funkcionalnih omejitev.

3. Slikovna diagnostika

Glede na simptome lahko specialist priporoči:

rentgensko slikanje – RTG,
magnetno resonanco – MR,
računalniško tomografijo – CT,
po potrebi tudi EMG.

Če že imate opravljeno slikovno diagnostiko, prinesite s seboj izvide in, kadar je mogoče, tudi same posnetke.

4. Individualni načrt zdravljenja

Na podlagi simptomov, kliničnega pregleda in slikovne diagnostike specialist predlaga zdravljenje, prilagojeno posameznemu pacientu.

MR izvid ni diagnoza

Izraz “hernija”, “degenerativne spremembe” ali “spinalna stenoza” na MR še ne pove, katera sprememba je dejanski vzrok vaših težav.

Pri hrbtenici se najdbe na slikovni diagnostiki in simptomi pogosto ne ujemajo popolnoma.

Zato je ključna specialistična presoja, pri kateri ortoped poveže:

simptome → klinični pregled → nevrološki status → slikovno diagnostiko

Šele na tej podlagi lahko ocenimo, katero zdravljenje je smiselno.

Kako zdravimo težave s hrbtenico?

Konzervativno zdravljenje

Pri številnih težavah je prvi korak nekirurško zdravljenje.

To lahko vključuje:

prilagoditev obremenitev,
zdravljenje bolečine,
fizioterapijo,
usmerjeno vadbo,
kineziološko obravnavo,
izboljšanje gibljivosti in mišične funkcije.

[FIZIOTERAPIJA →]

Intervencijsko zdravljenje

Pri izbranih diagnozah lahko pridejo v poštev tudi usmerjene infiltracije oziroma drugi intervencijski postopki za zmanjševanje bolečine.

Odločitev za takšno zdravljenje temelji na jasni indikaciji in povezavi med simptomi ter ugotovljenimi spremembami.

Operativno zdravljenje

Operacija hrbtenice ni potrebna pri vsakem pacientu s hernijo ali degenerativnimi spremembami.

Operativno zdravljenje je pogosteje smiselno pri:

jasno izraženi utesnitvi živčnih struktur,
napredujoči mišični oslabelosti,
pomembni spinalni stenozi,
nestabilnosti hrbtenice,
trdovratnih simptomih kljub ustreznemu konservativnemu zdravljenju.

Odločitev za operacijo vedno temelji na specialistični presoji ter razmerju med koristmi in tveganji posameznega posega.

Kdaj je potreben hitrejši pregled?

Hitrejša medicinska ocena je posebej pomembna, če se pojavijo:

nova ali napredujoča mišična oslabelost,
izrazite motnje občutka,
težave z odvajanjem vode ali blata,
omrtvelost v predelu presredka,
hitro slabšanje nevroloških simptomov,
huda bolečina po večji poškodbi,
bolečina skupaj s povišano telesno temperaturo ali izrazitim splošnim slabim počutjem.

Pri akutnih ali hitro napredujočih nevroloških izpadih je potrebna urgentna medicinska obravnava.

Subspecialist za bolezni hrbtenice

Za težave s hrbtenico – specialist, usmerjen prav v to področje

doc. dr. Matevž Topolovec, dr. med., spec. ortoped

V Vitalmedu paciente s težavami vratne in ledvene hrbtenice obravnava specialist ortopedije, ki je subspecialistično usmerjen v diagnostiko in zdravljenje bolezni hrbtenice.

Takšna usmerjenost omogoča natančnejšo presojo kompleksnih slikovnih izvidov, nevroloških simptomov ter izbiro med konservativnim, intervencijskim in operativnim zdravljenjem.

[SPOZNAJTE SPECIALISTA ZA HRBTENICO →]

Od diagnoze do rehabilitacije

Zdravljenje hrbtenice se pogosto ne konča s specialističnim pregledom.

Kadar je smiselno, lahko ortopedsko obravnavo v Vitalmedu povežemo s fizioterapijo, kineziologijo in po potrebi dodatno nevrološko oziroma EMG diagnostiko.

Cilj je, da pacient razume:

kaj je najverjetnejši vzrok težav,
katere spremembe na slikovni diagnostiki so pomembne,
katere niso klinično pomembne,
kakšne so možnosti zdravljenja,
kdaj je smiselna operacija in kdaj ne.

Kdaj se naročiti na pregled hrbtenice?

Specialistični pregled je smiseln predvsem, kadar:

bolečina v križu ali vratu traja več tednov,
se bolečina širi v roko ali nogo,
imate mravljinčenje ali zmanjšan občutek,
opažate zmanjšano mišično moč,
imate težave pri daljši hoji,
se simptomi postopoma slabšajo,
fizioterapija ali drugo zdravljenje ne pomaga,
imate opravljen MR in želite specialistično razlago izvida,
razmišljate o operaciji hrbtenice,
želite drugo specialistično mnenje.

[NAROČITE SE NA PREGLED HRBTENICE]

Najgposotejša vprašanja pri težavah s s hrbtenico in bolečini v križu

Ali za prvi pregled hrbtenice potrebujem MR?

Ne vedno. Potreba po MR je odvisna od simptomov in kliničnega pregleda. Če je MR že opravljen, je za specialistično presojo zelo koristno prinesti tudi same posnetke in ne samo pisnega izvida.

Ali hernija diska vedno zahteva operacijo?

Ne. Velik delež hernij je mogoče zdraviti brez operacije. Operativno zdravljenje pride v poštev predvsem pri določenih nevroloških simptomih, pomembni utesnitvi živčnih struktur ali pri težavah, ki vztrajajo kljub ustreznemu konservativnemu zdravljenju.

Ortoped za hrbtenico v Mariboru