×

Artroza kolka – simptomi, zdravljenje in proteza kolka

Ortopedska ambulanta

Obraba kolka (artroza): zdravljenje po stopnjah

Subspecialistična obravava za Vaš kolk. Vitalmed Maribor.

Artroza kolka oziroma obraba kolka je postopno propadanje sklepnega hrustanca kolčnega sklepa. Najpogosteje povzroča bolečino v dimljah, zmanjšano gibljivost in postopno omejevanje hoje ter vsakodnevnih aktivnosti.

Artroza pa ni samo sprememba na RTG sliki.

Pri odločanju o zdravljenju so pomembni predvsem:

bolečina → gibljivost → funkcionalne omejitve → klinični pregled → slikovna diagnostika → potrebe pacienta

V ortopedski ambulanti Vitalmed Maribor ocenimo stopnjo obrabe kolka, preverimo, ali težave dejansko izvirajo iz kolčnega sklepa, in skupaj določimo najprimernejši način zdravljenja.

 

Ortoped Maribor. Telefon (+386) 40 668 268 | E-mail

NAROČITE SE NA TERMIN ON-LINE

Imate vprašanje?

Za rezervacijo termina podrsajte navzdol in izberite datum. Vprašanje zastavite tukaj:

    Kaj je artroza kolka oz obraba?

    Kolk je kroglast sklep med glavico stegnenice in sklepno ponvico medenice – acetabulumom.

    Površini obeh kosti sta prekriti z gladkim sklepnim hrustancem, ki omogoča gibanje z majhnim trenjem in pomaga prenašati velike obremenitve.

    Pri artrozi se hrustanec postopno:

    • tanjša,
    • izgublja gladko površino,
    • razpoka,
    • mestoma popolnoma izgine.

    Ko bolezen napreduje, se pojavijo tudi spremembe kosti pod hrustancem, zoženje sklepnega prostora in kostni izrastki – osteofiti.

    Pri napredovali artrozi lahko pride do neposrednejšega stika kostnih površin, kar povzroča bolečino in izrazito omejeno gibljivost.

    Artroza kolka povzroča bolečino, rešitev je ortoped za kolk v Vitalmed Maribor

    Zakaj nastane artroza kolka?

    Artroza kolka se lahko razvije zaradi kombinacije starosti, anatomije sklepa, preteklih poškodb in obremenitev.

    Med dejavnike tveganja sodijo:

    • staranje sklepnega hrustanca,
    • genetska predispozicija,
    • razvojne nepravilnosti kolka,
    • displazija kolka,
    • femoroacetabularni impingement – FAI,
    • pretekle poškodbe kolka,
    • poškodbe hrustanca ali labruma,
    • določene bolezni kolčnega sklepa,
    • prekomerna telesna masa,
    • dolgotrajne visoke obremenitve.

    Pri nekaterih pacientih jasnega posameznega vzroka ne najdemo.

    Specialisti za obrabo in protetiko kolka

    Kolk ni ena diagnoza. Tudi artroza kolka ni pri vseh pacientih enaka.

    V Vitalmedu paciente z obrabo kolka obravnavajo ortopedi, ki so strokovno usmerjeni prav v degenerativne bolezni kolka, endoprotetiko in zdravljenje napredovale artroze.

    Igor Mijatović

    Specialist ortoped za obrabo kolka in kolena

    Več

    Doc. dr. Zmago Krajnc

    Specialist ortoped za obrabo kolka in kolena

    Več

    doc. dr. Andrej Moličnik

    Specialist ortoped za obrabo kolka in kolena

    Več

    ON-LINE rezervacija termina

    Vtičnik za naročanje

    V kolikor ne najdete razpoložljivega termina, nas prosimo kontaktirajte.

    Sodelujemo z zavarovalnicami: specialisti brez doplačila

    Zavarovanje specialisti v Vitalmed Maribor

    Stopnje artroze kolka

    Artroza ne napreduje pri vseh pacientih enako.

    Začetna artroza

    Spremembe na RTG so lahko majhne.

    Pacient ima lahko:

    • občasno bolečino po obremenitvi,
    • manjšo omejitev gibljivosti,
    • težave po daljši hoji ali športu.

    V tej fazi je zdravljenje praviloma konzervativno.

    Zmerna artroza

    Bolečina je pogostejša, gibljivost se zmanjšuje, težave pa začnejo vplivati na vsakodnevno življenje.

    Pacient lahko opaža:

    • krajšo razdaljo hoje,
    • težje obuvanje,
    • omejeno rotacijo kolka,
    • težave pri stopnicah,
    • občasno šepanje.

    Napredovala artroza

    Sklepni prostor je izrazito zmanjšan, pogosto so prisotni osteofiti in deformacija sklepa.

    Težave lahko vključujejo:

    • stalnejšo bolečino,
    • nočno bolečino,
    • izrazito omejeno gibljivost,
    • šepanje,
    • pomembno omejitev hoje,
    • zmanjšano kakovost življenja.

    Takrat je smiselna presoja glede totalne endoproteze kolka.

    Stopnje obrabe kolka in zdravljenje bolečin v kolku.

    Kako diagnosticiramo artrozo kolka?

    Klinični pregled

    Pri pregledu ocenimo:

    • hojo,
    • gibljivost kolka,
    • rotacijo kolka,
    • bolečino pri posameznih gibih,
    • mišično moč,
    • dolžino okončin,
    • funkcionalne omejitve.

    Za artrozo je pogosto značilna predvsem zmanjšana notranja rotacija kolka.

    Pomembno je tudi izključiti druge možne vzroke bolečine, predvsem težave iz ledvene hrbtenice ali obsklepnih struktur.

    RTG kolka

    RTG je osnovna slikovna preiskava pri sumu na artrozo.

    Na njem lahko ocenimo:

    • širino sklepnega prostora,
    • osteofite,
    • sklerozo kosti,
    • cistične spremembe,
    • deformacijo glavice stegnenice,
    • anatomijo kolka.

    Za diagnozo artroze MR običajno ni prva potrebna preiskava.

    MR kolka

    MR je bolj uporaben, kadar simptomi niso skladni z RTG sliko ali kadar sumimo na:

    • poškodbo labruma,
    • poškodbo hrustanca,
    • FAI,
    • avaskularno nekrozo,
    • poškodbe tetiv,
    • druga intraartikularna stanja.

    Artroza kolka – kako se zdravi obraba sklepa?

    Zdravljenje obrabe kolka mora biti stopenjsko

    Ni ene terapije, ki bi bila najboljša za vsakega pacienta.

    Pri enem pacientu zadostujeta prilagoditev aktivnosti in ustrezna vadba. Drugemu pomaga kombinacija fizioterapije in zdravljenja bolečine. Pri nekaterih pridejo v poštev injekcijske terapije. Pri napredovali simptomatski artrozi pa je lahko najprimernejša rešitev operacija.

    Naš cilj ni čim prej priti do naslednje stopnje zdravljenja.

    Cilj je ostati na najnižji stopnji, ki še omogoča dobro funkcijo kolka in kakovostno življenje.

    1. stopnja: življenjski slog, gibanje in prilagoditev obremenitev

    Prvi korak praviloma ni mirovanje.

    Pravilno odmerjena telesna aktivnost je eden najpomembnejših načinov dolgoročnega obvladovanja simptomov artroze kolka.

    Pomembni so:

    • redno gibanje, prilagojeno glede na zmožnosti,
    • prilagoditev aktivnosti, ki izrazito provocirajo bolečino,
    • ohranjanje mišične moči,
    • aerobna telesna aktivnost,
    • ustrezna regeneracija,
    • zmanjšanje telesne mase pri pacientih s čezmerno telesno maso ali debelostjo.

    Popolno izogibanje aktivnosti lahko zaradi izgube mišične moči in telesne zmogljivosti težave dolgoročno celo poveča.

    2. stopnja: fizioterapija, kineziologija in zdravljenje bolečine

    Ciljana vadba je eden temeljnih načinov zdravljenja artroze kolka.

    Program prilagodimo posamezniku glede na gibljivost, mišično moč, način hoje, biomehaniko in stopnjo težav.

    Posebej pomembni so:

    • krepitev mišic stegna in kolka,
    • izboljšanje gibljivosti,
    • izboljšanje nadzora in stabilnosti spodnje okončine,
    • postopno povečevanje tolerance na obremenitev,
    • prilagoditev športnih in vsakodnevnih aktivnosti.

    Po potrebi se lahko za obvladovanje simptomov vključijo tudi protibolečinska oziroma protivnetna zdravila, pri čemer je izbira odvisna od zdravstvenega stanja posameznika in drugih zdravil, ki jih uporablja.

    [VEČ O FIZIOTERAPIJI →]

    Samoplačniška fizioterapija Maribor

    3. stopnja: injekcijske terapije v kolk

    Če osnovni ukrepi ne zagotavljajo zadostnega izboljšanja, lahko pri izbranih pacientih razmislimo o znotrajsklepnem zdravljenju.

    Med možnosti sodijo:

    Kortikosteroidna infiltracija – blokada

    Uporablja se predvsem pri izrazitejšem vnetnem poslabšanju in lahko omogoči kratkotrajno zmanjšanje bolečine ter lažje izvajanje rehabilitacije.

    Hialuronska kislina

    Pri nekaterih pacientih jo lahko uporabimo kot eno od možnosti simptomatskega zdravljenja artroze. Smiselnost zdravljenja je odvisna od stopnje obrabe, značilnosti težav in predhodnega zdravljenja.

    [VEČ O HIALURONSKI KISLINI →]

    hialuronska kislina injekcije koleno Maribor

    PRP – trombocitna plazma

    PRP je biološka terapija, ki jo lahko pri izbranih pacientih zlasti pri začetni ali zmerni artrozi vključimo v načrt zdravljenja.

    [VEČ O PRP →]

    PRP terapija Maribor

    Injekcije niso nadomestilo za ustrezno vadbo in ne pomenijo, da se obrabljeni sklepni hrustanec preprosto »obnovi«.

    Njihovo mesto je del celotnega načrta zdravljenja in indikacijo mora določiti specialist glede na konkretno stanje kolka.

    4. stopnja: Totalna proteza kolka

    Pri napredovali artrozi, ko bolečina in omejena funkcija pomembno zmanjšujeta kakovost življenja ter druge možnosti zdravljenja ne zagotavljajo več zadovoljivega rezultata, lahko pride v poštev zamenjava kolčnega sklepa.

    Odločitev za operacijo ne temelji samo na RTG posnetku.

    Upoštevamo predvsem:

    • intenzivnost in trajanje bolečine,
    • omejitev hoje in vsakodnevnih aktivnosti,
    • bolečino v mirovanju ali ponoči,
    • gibljivost kolka,
    • deformacijo sklepa,
    • učinek predhodnega konzervativnega zdravljenja,
    • potrebe in pričakovanja pacienta.

    Totalna endoproteza kolka pri obrabi.

    Ali huda obraba na RTG pomeni, da potrebujem protezo?

    Ne nujno.

    Rentgenska slika je pomemben del ocene, vendar sama ne predstavlja indikacije za operacijo.

    Če imate izrazite radiološke spremembe, vendar dobro funkcionirate in so bolečine obvladljive, operativno zdravljenje morda še ni potrebno.

    Nasprotno pa je pri pacientu, ki ima napredovalo artrozo, vsakodnevno bolečino ter pomembno omejeno hojo in kakovost življenja kljub ustreznemu konzervativnemu zdravljenju, smiselno razmišljati o endoprotezi.

    Totalna endoproteza kolka

    Pri totalni kolčni endoprotezi obrabljene sklepne površine nadomestimo z umetnimi komponentami.

    Poseg vključuje:

    • odstranitev obrabljene glavice stegnenice,
    • pripravo acetabuluma,
    • vstavitev acetabularne komponente,
    • vstavitev femoralne komponente,
    • novo umetno sklepno površino.

    Cilj operacije je predvsem:

    zmanjšanje bolečine → izboljšanje funkcije → boljša kakovost življenja

    Totalna endoproteza kolka je ena najuspešnejših operacij v ortopediji, vendar mora biti indikacija pravilno postavljena.

    Kaj pa šport pri artrozi kolka?

    Športna aktivnost je odvisna od stopnje bolezni in simptomov.

    Pri blažji artrozi so pogosto možne:

    • kolesarjenje,
    • plavanje,
    • vadba za moč,
    • pohodništvo v primernem obsegu,
    • prilagojena rekreativna vadba.

    Aktivnosti z veliko teka, skokov in sunkovitih sprememb smeri so pri napredovali simptomatski artrozi pogosto manj primerne.

    Cilj ni prepovedati gibanja, temveč izbrati obremenitev, ki jo sklep dobro prenaša.

    Celostno zdravljenje obrabe kolka v Mariboru

    Če imate bolečine v dimljah, zmanjšano gibljivost kolka ali težave pri hoji, je smiselno ugotoviti, kako napredovala je artroza in kateri način zdravljenja je glede na vaše težave najprimernejši.

    V Zdravstvenem centru Vitalmed Maribor izvajamo specialistične ortopedske preglede pacientov z artrozo kolka.

    Pregled vključuje:

    • oceno simptomov,
    • klinični pregled,
    • pregled obstoječih RTG ali MR posnetkov,
    • oceno stopnje artroze,
    • načrt konzervativnega zdravljenja,
    • presojo glede infiltracijskega zdravljenja,
    • presojo glede totalne endoproteze kolka,
    • drugo specialistično mnenje.

     

    [NAROČITE SE NA PREGLED PRI SPECIALISTU ZA OBRABO KOLKA]

    Najpogostejša vprašanja pri obrabi kolka

    Kateri je prvi znak artroze kolka?

    Pogosto je to bolečina v dimljah pri daljši hoji ali obremenitvi. Kasneje se običajno zmanjša tudi gibljivost kolka.

    Ali lahko artroza kolka boli v kolenu?

    Da. Bolečina iz kolčnega sklepa se lahko prenaša po sprednjem delu stegna vse do kolena.

    Ali se obrabljen hrustanec kolka lahko obnovi?

    Pri napredovali artrozi trenutno nimamo zdravljenja, ki bi lahko povrnilo popolnoma normalen sklepni hrustanec. Zdravljenje je usmerjeno v zmanjšanje simptomov in izboljšanje funkcije.

    Ali je pri artrozi kolka potreben MR?

    Praviloma ne kot prva preiskava. Za oceno artroze je običajno pomembnejši kakovosten RTG in klinični pregled.

    Ali injekcija v kolk prepreči operacijo?

    Pri nekaterih pacientih lahko začasno zmanjša simptome, ne odpravi pa napredovale artroze. Učinek in smiselnost sta odvisna od konkretnega primera.

    Kdaj je čas za protezo kolka?

    Ko bolečina, omejena gibljivost in zmanjšana sposobnost hoje pomembno vplivajo na kakovost življenja ter konzervativno zdravljenje ne pomaga dovolj.

    Ali moram s protezo počakati, dokler bolečina ni neznosna?

    Ne. Za operacijo ni treba čakati, da bolečina postane neznosna. O totalni endoprotezi kolka razmišljamo takrat, ko bolečina, omejena gibljivost in zmanjšana sposobnost hoje pomembno vplivajo na kakovost življenja ter konzervativno zdravljenje ne zagotavlja več zadovoljivega učinka.

    Kako dolgo zdrži umetni kolk?

    Sodobne kolčne endoproteze imajo dobro dolgoročno preživetje, vendar je življenjska doba odvisna od številnih dejavnikov, med drugim starosti, aktivnosti, tipa implantata in individualnih značilnosti pacienta.

    Kje lahko opravim specialistični pregled zaradi artroze kolka v Mariboru?

    Na pregled zaradi obrabe oziroma artroze kolka se lahko naročite v ortopedski ambulanti Vitalmed v Mariboru, kjer vas glede na težavo usmerimo k subspecialistu za degenerativne bolezni in protetiko kolka.

    [REZERVIRAJ TERMIN →]

    Copyright ©2026 vse pravice pridržane
    www.vitalmed.si